|
名称:
|
姚寓晨医案1144283
|
|
医家:
|
姚寓晨
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
产后、恶露、阴虚火旺、阴道下血、肝肾不足、脾肾不足、月经过多、气血两亏、气阴两虚、苔薄白、腹隐痛、脉细涩、色紫红、崩漏、头昏、虚热、劳伤、虚损、血虚、阴虚、瘀热、胎漏
|
|
编号:
|
1144283
|
|
关联方剂:
|
固冲汤、止血药
|
|
内容:
|
周某，女，24岁。
初诊：1989年6月10日。
主诉及病史：产后40天恶露淋漓不断。西医拟诊为子宫复旧不全，投宫缩剂及抗炎止血药不瘥。阴道下血色紫红夹小块，量不多；小腹隐痛，精神委顿，头昏腰楚。
诊查：舌质衬紫，苔薄白，脉细涩。
辨证：责之气血两亏，瘀热阻胞为患。
治法：益气清营，化瘀止血。
处方：炙黄芪30g太子参15g焦白术12g炒黄芩10g生熟地黄各12g全当归10g贯众炭15g乌贼骨15g重楼30g煅花蕊石12g三七末5g（另包分冲）炒川续断12g服药6剂，恶露得净。转拟健脾益肾，调补奇经。
按语：益气清营固冲汤系自拟经验方，由炙黄芪、太子参、大生地黄、炒黄芩、贯众炭、乌贼骨、重楼等药味组成，主要治疗气阴两虚、营热扰冲的有关妇科血证，根据病情加减应用，每获良效。例一月经过多，《证治准绳》认为属“劳伤气血，冲任虚损”；万全谓“不问肥瘦，皆属热也”。结合临床经验，纯虚或纯热者少，虚热兼夹者多。在治法上宜益气不忘清营，若兼瘀浊，则当降浊行瘀。例二崩漏，在病因学上最早见于《素问?阴阳别论》，其曰：“阴虚阳搏谓之崩”。宋?陈自明在《妇人大全良方》中云：“外邪客于胞内，滞于血海故也”。元?朱丹溪又云：“崩下由脏腑损伤，冲任二脉气血俱虚故也。”本病成因不外乎虚、热、瘀，该例由虚、热兼夹，治宜“虚者补之，热者清之”，澄源塞流而复旧。例三胎漏，多因孕妇平素体虚，脾肾不足，气血虚亏，不能固养胎元；或肝肾不足，阴虚火旺，损伤胎元所致。该例治拟健益肝肾、培补气血，佐以清热养血以安胎元，使肝肾舰气血充，热清而胎安。例四产后恶露，吴谦云：“因冲任损伤，血不收摄，或因瘀行不尽，停留腹内，随化随行”，斯症责之虚与瘀，临证时应细心体察，针对病情，“不拘于产后，亦不忘于产后”，辫治宜通补兼施，不犯“虚虚实实”之戒。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
产后、恶露、阴虚火旺、阴道下血、肝肾不足、脾肾不足、月经过多、气血两亏、气阴两虚、苔薄白、腹隐痛、脉细涩、色紫红、崩漏、头昏、虚热、劳伤、虚损、血虚、阴虚、瘀热、胎漏
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览