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名称:
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张希景医案1102491
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医家:
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张希景
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朝代:
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未知
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标签:
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腹胀、流产、口苦、口渴不欲饮、习惯性流产、精神紧张、肝热脾虚、食后腹胀、性情急躁、饮食减少、脉洪滑、苔白腻、舌边红、小便利、腹疼、浮肿、口渴、腹痛、劳累、出血、脾虚、湿热、食后、苔白、脉沉
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编号:
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1102491
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关联方剂:
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当归散
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内容:
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袁某某 女，42岁。衡水地区收容所家属。1966年11月10日初诊。
患者于31岁时产第一胎后，至今流产7次，每次均发生在怀孕3个月左右。因前2次由劳累诱发，后几次怀孕即在活动起居方面特别注意，并每日注射黄体酮，口服维生素类药以求保胎，仍无效。曾去北京某医院妇产科检查，生理系统均正常，全身情况良好，无器质性病变，诊断为“习惯性流产”。
今已孕（第9胎）40天，未用任何西药，即来就诊。患者体健，略胖。因多次流产，此次怀孕后精神紧张，性情急躁，饮食减少，食后腹胀，口苦，口渴不欲饮，二便调，睡眠可。舌边红，苔白腻，脉沉略数。
综合分析，此证属肝热脾虚，湿热内生。治宜调理肝脾，清热燥湿。以当归散治之。
方药：
当归9克 白芍9克 川芎9克 白术18克 黄芩9克
五剂，水煎服，日一剂。
二诊（11月15日）：药后腹胀、口苦、口渴均减。继服上方。
三诊（12月20日）：怀孕已80天，患者始觉腹中绵绵作痛，小便少，下肢略肿，大便正常。阴道无出血。证属脾虚湿胜，肝气不调。急投当归芍药散。
方药：
当归9克 白芍8克 川芎9克 白术6克 茯苓9克 泽泻9克
五剂，水煎服，日一剂。
四诊（12月25日）：药后腹疼减，小便利，浮肿消退。按上方再服10剂。
五诊（1967年1月5日）：服药后诸症消除，情志舒畅，饮食大增，食后无腹痛腹胀。脉洪滑有力，舌色正常，苔白微腻。嘱其继服五剂后，再按原方并将药量按比例增大，配成丸剂，每日二次，每次9克，至足月顺利分娩。（《河北中医验案逊）
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疾病:
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症状:
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腹胀、流产、口苦、口渴不欲饮、习惯性流产、精神紧张、肝热脾虚、食后腹胀、性情急躁、饮食减少、脉洪滑、苔白腻、舌边红、小便利、腹疼、浮肿、口渴、腹痛、劳累、出血、脾虚、湿热、食后、苔白、脉沉
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出处:
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《河北中医验案选》
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