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名称:
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曹沧洲医案1088445
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医家:
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曹沧洲
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朝代:
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近现代
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标签:
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拒按、暑湿、头晕耳鸣、身热、脘腹、头晕、胸闷、喉痛、舌黄、大便溏、脉细、烦闷、烦热、溲赤、矢气、表里俱热、脉细弦数、脉细弦、舌灰黄、舌黄垢、滑数、口干、唇干、不解、口渴、口苦、口燥、脉濡、热重、少寐、舌光、舌灰、苔灰、吐痰、气虚
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编号:
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1088445
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关联方剂:
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碧玉散、凉膈散
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内容:
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某左。初诊：暑湿病十一日，表已解，里热与痰湿滞盘踞肠胃，头晕，舌黄垢腻，口苦干而碎，喉痛，胸闷，脉细小带弦数，脘腹拒按，大便旁流，溲赤少，病势凶险，深虑内传厥少，骤然增变。
干桑叶丹皮淡黄芩鲜金斛枳壳竹茹连翘银花石决明紫贝齿辰茯神滑石芦根
二诊：病十二日，热重于里，头晕至甚，舌黄根垢，口舌均碎，喉痛，烦热少寐梦语，脘腹拒按，大便旁流，溲色深黄，脉濡小微弦，暑湿痰滞交蒸，与气相持，不得外达、亦并不下行，深恐热甚厥变，两候将届，势实可虑。
干桑叶丹皮鲜金斛鲜生地牛蒡子辰连翘枳壳竹茹竺黄片紫贝齿石决明花粉滑石芦根
三诊：病十三日，表里俱热，头晕，舌黄质绛碎，中根黄垢，易恶，喉痛口干，胸闷，神思疲倦，脉细小带弦，腹部拒按，梦语，大便旁流，宿积盘踞于中，小溲深黄，暑湿痰滞因元气虚乏不克解散，明交两候，盖出入关头也。
鲜金斛鲜生地丹皮青蒿淡黄芩白蒺藜旋复花包代赭石辰连翘枳实竺黄片紫贝齿芦根
四诊：病半月，头晕耳鸣，舌灰黄中根尤垢，作泛，顷间吐痰涎酸水，胸闷，脉至数极迟且少力，晶透而不多，脘腹拒按，昨宵寐中梦语，大便溏泄，溲少，无形之邪与有形之滞相持不解，正气已乏，病势不支，正吃紧关头。
鲜石斛淡黄芩丹皮石决明旋复花包代赭石青橘皮竹茹辰茯神滑石生米仁芦根枳壳末
五诊：病十六日，阴气之亏不待言也，热势盛衰不定，头晕耳鸣如故，舌苔灰黄根垢，胸次烦热似闷，脉右至数较大，左濡数，晶惟胸次独少，脘部拒按，虽有矢气而宿积仍盘踞于中，小溲赤少，正气日乏，阳火蒸蒸，虽得安寐，断不足恃。
羚羊角淡芩丹皮鲜石斛元参连翘旋复花包代赭石黑山栀滑石芦根
枳壳一枚、生军一枚、开水磨汁服，如臭矢气多，停一二点再服。
六诊：药后宿垢连得，其色极深，惜所得不多。身热较昨略和，躁则出汗，舌光质红少津，中根灰垢，脉左三部较流利，晶仍胸部独少，脘脐均不适，不耐手按，梦语似觉略减，邪与食得从下行。病经十七日，阴气已损，病势尚在险途，虽表里之邪渐有出路，而不虞荐至实意中事也。
羚羊角丹皮淡黄芩鲜石斛元参瓜蒌皮橘白竹茹旋复花代赭石黑山栀火麻仁泥荷梗
七诊：病经十八日，连得大便溏腻，宿垢尚未全化，溲短赤而热，舌灰色较淡，边尖绛中根黄垢厚，烦闷作躁，口唇干燥，脉细弦滑数，腹膨硬略缓，仍不耐按，身热尚甚，暑湿痰滞互结不化，阴气已亏，变端可虑。
羚羊角鲜石斛元参瓜蒌皮白杏仁泥生山栀淡黄芩丹皮竹茹鸡金一钱枳壳五分大黄末五分，煎汤调服
八诊：身热未退，舌仍灰黄腻，头晕耳鸣随气火为盛衰，口渴烦闷，脉细弦数，右手较流利，近虽连得大便而腹部仍属拒按，其为宿垢未尽化自不待言，溲极少，鸦滞交结，阴气重损，病延两候余，不虞之变，在在可虑。
羚羊角粉鲜石斛元参淡黄芩银花连翘花粉知母生山栀鲜芦根碧玉散凉膈散
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疾病:
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症状:
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拒按、暑湿、头晕耳鸣、身热、脘腹、头晕、胸闷、喉痛、舌黄、大便溏、脉细、烦闷、烦热、溲赤、矢气、表里俱热、脉细弦数、脉细弦、舌灰黄、舌黄垢、滑数、口干、唇干、不解、口渴、口苦、口燥、脉濡、热重、少寐、舌光、舌灰、苔灰、吐痰、气虚
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出处:
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《吴门曹氏三代医验集》
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