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名称:
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医案1178303
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医家:
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朝代:
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标签:
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痰多、拒按、燥结、心悸、胸脘痞闷、胃脘胀痛、气滞血瘀、头晕胀痛、少腹胀痛、少腹坠胀、胸痹疼痛、苔白腻、舌质淡、脘硬痛、嗳气、血块、脉弦、脉涩、多梦、瘀血
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编号:
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1178303
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关联方剂:
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薤白汤、四七汤、瓜蒌薤白半夏汤、下瘀血汤
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内容:
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吴
少腹坠胀，右侧硬痛拒按已延八年，经行量多不爽，带多黄白浓厚腥臭，头晕胀痛，甚则欲仆，痰多咽哽，胸痹疼痛连及右背，胸脘痞闷，胃脘胀痛，嗳气泛恶，胃纳式微，心悸烦杂，寐少惊惕多梦，腑行燥结，前医屡用补涩之药久治无效。舌质淡紫苔白腻，脉象弦涩，两尺沉结，弦为肝旺痰多，涩属气滞血瘀，尺沉结是下焦湿瘀交阻之象。治宜疏肝运脾以化痰湿，拟瓜蒌薤白半夏汤合四七汤加减。
全瓜蒌15克 薤白头6克 姜半夏9克 紫 苏9克 生川朴4.5克陈 皮6克 生香附4.5克炙甘草3克
二 诊
药后，痰多咽哽，心悸烦杂，寐少惊惕轻减，余症如前，苔稍薄，脉弦稍平，此为肝气痰湿较轻之征，脉涩尚甚，尺仍沉结。拟下瘀血汤合瓜蒌薤白汤加减。
桃仁泥6克 地鳖虫3克 炒枳实4.5克生川朴4.5克 全瓜蒌15克老薤白6克 姜半夏5克 生锦纹末1.8克
三 诊
大便通畅，泻下紫黑血块甚多，连续五日始止，少腹胀痛大减，余症均减或瘥。停药数日，大便又转燥结，粪色青黑，仍以前方去鳖虫、川朴，加旋覆花、代赭石、川郁金、炙甘草。
四 诊
咽喉哽腻不舒，胃脘硬痛拒按，余症均减。再以瓜蒌、薤白、半夏、川连、青皮、炒枳实、炒香附。
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疾病:
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症状:
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痰多、拒按、燥结、心悸、胸脘痞闷、胃脘胀痛、气滞血瘀、头晕胀痛、少腹胀痛、少腹坠胀、胸痹疼痛、苔白腻、舌质淡、脘硬痛、嗳气、血块、脉弦、脉涩、多梦、瘀血
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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