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名称:
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李世珍医案1154369
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医家:
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李世珍
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朝代:
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近现代
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标签:
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不寐、失眠、五脏、气郁化火、肝病、气郁不舒、精神刺激、脉沉细数、手足心热、心烦易怒、血虚肝旺、左脉沉、压痛、厌食、伤肝、健忘、烦躁、呃逆、刺痛、郁怒
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编号:
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1154369
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关联方剂:
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内容:
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不寐。
李××，男，37岁。1984年6月初诊。
主诉失眠5年，近2年加重。
病史该患5年前因家务操劳，加上精神刺激及思虑郁怒而失眠。近2年来每月农历17日前后失眠4天。失眠前手足心热，手心出汗，心烦易怒，厌食，心跳。失眠的特点是：入睡迟易惊醒，不能熟睡，醒后呃逆几声则舒。平时两耳易于听错，时而头部不定处痛，健忘，但耳不聋。
检查两侧浮白，窍阴穴处压痛，刺痛。左脉沉细弦数，右脉沉细数。
诊断不寐，气郁化火、扰动心神型。
治疗疏肝泻热，清心安神。
取穴：神门（双）、太冲（双）。
操作：毫针刺法，泻法。
二诊后，失眠，心跳，烦怒减轻；六诊痊愈。
按语情志活动以五脏的精气为物质基矗情志之伤、影响五脏，往往耗损五脏的精气，使脏腑功能失调，可以使人发生不寐。肝藏血，血舍魂。由于数谋而不决，或暴怒伤肝，或气郁化火，皆可使魂不藏而致不寐。清·唐容川《血证论·卧寐》说：“肝病不寐者，肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝。若阳浮于外，魂不入肝，则不寐，其证并不烦躁，清睡而不得寐，宜敛其阳魂，使入于肝”，说明肝病不寐的原因是由于血虚肝旺，魂不守舍。该案系情志所伤，气郁不舒，郁而化火，扰动心神，神不得安而成之不寐证。证属实，故用泻法，针泻足厥阴肝经的原穴太冲，具有疏肝泻热的作用，泻手少阴心经的子穴神门，以清心安神，二穴配伍，共奏疏肝泻热、清心安神的功效。
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疾病:
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症状:
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不寐、失眠、五脏、气郁化火、肝病、气郁不舒、精神刺激、脉沉细数、手足心热、心烦易怒、血虚肝旺、左脉沉、压痛、厌食、伤肝、健忘、烦躁、呃逆、刺痛、郁怒
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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