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名称:
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朱南孙医案1124179
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医家:
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朱南孙
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朝代:
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近现代
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标签:
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鼻衄、神疲乏力、面色萎黄、脉沉细、有齿印、嗜食、气虚不能摄血、眩晕、目花、润肺、脾肾气虚、虚火上炎、小便频数、肝肾阴虚、冲任失调、冲任不固、口舌糜烂、苔薄腻、口糜、久病、尿频、溃烂、衄血、气虚、舌暗、舌边、心火、虚热、血溢、阴虚、月经、伤阴
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编号:
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1124179
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关联方剂:
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顺经汤
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内容:
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俞某，女，25岁，未婚。1984年11月15日（大雪前22天）。
患者幼年时常鼻衄。平素嗜食香燥，性情抑闷。16岁月经初潮，经前鼻衄，并见周期先后不定，经量偏多，恙情已连十载。渐见神疲乏力，目花眩晕，口糜溃烂，尿频而数，面色萎黄，眼眶黑晕。脉沉细，舌暗偏红，边有齿印，苔薄腻。证属肝肾阴虚，冲任失调，治拟清肝益肾，调补冲任。此值冬令，适时进补，预卜来年病除康复，精力充沛。
处方：
潞党参120g 炙黄芪120g 全当归120g 生熟地（各）90g
南北沙参（各）90g 天麦冬（各）120g大白芍120g 粉丹皮90g
女贞子120g 旱莲草120g 仙鹤草120g 枸杞子120g
川牛膝120g 炒川断120g 桑寄生120g 覆盆子120g
山萸肉60g 淮山药120g 川泽泻90g 云茯苓120g
炙甘草60g 川楝子90g 广陈皮60g 广木香45g
淮小麦300g 五味子60g 制狗脊120g
另加：
阿胶150g 鹿角胶60g 龙眼肉60g 湘莲60g
胡桃仁90g 文冰750g 陈酒400g
【按】患者素体阴亏血弱，经行之际，阴血下注冲任、胞宫，阴精更虚，加之嗜食香辛，耗伤阴液，阴虚则火旺，虚火上炎，损伤肺络，络损血溢，以致衄血。热乘于心，心火攻上，以致口舌糜烂、小便频数。因肝主藏血而司血海，冲脉附于肝，经行之时，冲气较盛，血随冲气虚火上逆，热伤血络，症见经前鼻衄。而为欲调其经事，必先滋肝肾之阴，方是治本之道，佐以顺气调经。《证治准绳·妇科·调经门》云：“经水过多，为虚热，为气虚不能摄血， ”脾肾气虚，固摄不利，冲任不固，经血失于制约，故患者经量偏多，气血不能上承，症见神疲乏力，目花眩晕，面色萎黄，舌边有齿樱另又患者平素性情抑闷，肝失疏泄，气机不畅，乃至经期先后不定。加之病情已久，久病致瘀，症见眼眶黑晕，脉沉细。本膏方以参芪健脾培中，益气升阳，阳中求阴。顺经汤（《傅青主女科》）打底滋阴润肺，其中当归、白芍养血调经，沙参滋阴润肺，熟地滋补肾阴，丹皮清热凉血，茯苓健脾宁心，配以牛膝引火下行，佐以川断、桑寄生、覆盆子滋养肝肾，方中更重用旱莲草，其性寒，能凉血止血，对于鼻衄获效尤捷。另陈皮、木香、川楝子理气调经，淮小麦、炙甘草养心阴安心神。全方辨病与辨证相结合，各药合用，补不足，删有余，以期来年体剑
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疾病:
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症状:
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鼻衄、神疲乏力、面色萎黄、脉沉细、有齿印、嗜食、气虚不能摄血、眩晕、目花、润肺、脾肾气虚、虚火上炎、小便频数、肝肾阴虚、冲任失调、冲任不固、口舌糜烂、苔薄腻、口糜、久病、尿频、溃烂、衄血、气虚、舌暗、舌边、心火、虚热、血溢、阴虚、月经、伤阴
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出处:
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朱南孙膏方经验选
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