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名称:
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赵守真医案1148756
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医家:
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赵守真
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朝代:
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近现代
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标签:
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经闭、肿胀、闭经、思虑伤脾、运化失常、月经不行、大便燥结、动则喘促、气滞血瘀、脉细数、少腹肿、小便黄、伤肝、血结、血块、口干、忧郁、腹胀、瘀血、水肿
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编号:
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1148756
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关联方剂:
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归脾汤、大黄甘遂汤、桂苓丸、异功散
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内容:
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谭秋香，三旬孀妇也。子女绕膝，日忙于生计，操劳过度，悒悒于心，以致气血内耗，身体渐赢，月经不行，少腹肿胀，行动则喘促，数月于兹。昨随其婶来治，切脉细数而涩，口干不渴，大便燥结，两三日一行，小便黄短，少腹不仅肿胀，有时乍痛，虽闭经已久，尚无块状。窍思本病关键，首须明悉经闭与肿胀之先后，如肿胀由经闭而起，则以通经为先；如经闭由肿胀所引发，则以利水为宜。细询之下，其为经闭先而肿胀后，乃属于瘀血郁积，而小便又不利，则不仅血结亦且水结矣。况其先由思虑伤脾，忧郁伤肝，肝伤则气滞血瘀，脾伤则运化失常，久则累及于肾，水不宣泄而停蓄其中，故水与血互结而为玻至于治法，前贤亦有明确之指示，谓先病水而后经闭者，当先治水，水去则经行；先病闭经而后水肿者，先行其瘀，瘀去则肿消。本证瘀水胶结，同属严重，如逐瘀而不行水，则瘀未必去；祛水而不行瘀，则水未必可行。法当标本兼治，行水与逐瘀并举。因选用《金匮》中之大黄甘遂汤、桂苓丸合剂：
大黄三钱 阿胶三钱 丹皮二钱 桂枝二钱 茯苓四钱 桃仁三钱 甘遂五分另冲
加丹参五钱，土鳖钱半。
服后便水甚多，杂有血块。又三剂，水多而血少，腰腹胀减，已不肿，诸证消失。改用归芍异功散调理，无何，经行痛解。又进归脾汤善后，时经一月，遂得康复。（《治验回忆录》）
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疾病:
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症状:
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经闭、肿胀、闭经、思虑伤脾、运化失常、月经不行、大便燥结、动则喘促、气滞血瘀、脉细数、少腹肿、小便黄、伤肝、血结、血块、口干、忧郁、腹胀、瘀血、水肿
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出处:
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《治验回忆录》
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