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医案1135406

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楼主
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楼主2025-3-26 18:54:25 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1135406
医家:
朝代:
标签: 左脉细、舌苔白腻、右脉沉、瘀血、噎膈、吐血、痰浊、气结、呃逆
编号: 1135406
关联方剂: 苁蓉丸、当归酒、生姜汤、滋肾丸
内容:

胃汁干枯,肠脂燥涸,所进饮食,尽化为痰,不生津血,是以纳食则吐,而痰随吐出。膈证之根渐深,高年静养为宜。
鲜苁蓉一两茯苓陈皮盐水炒枳壳青盐半夏当归酒炒沉香磨冲
诒按:此病已深,用药虽合,未必能愈矣。
邓评:此症大便必艰燥,故非辛燥所宜。今药品无多,卓识具在,洵可法可师之作。
再诊:津枯气结噎膈,苁蓉丸是主方。
前方加柏子仁炒雪羹煎
每日用柿饼一个饭上蒸软,随意嚼咽。
吐血后呃逆,作止不常,迄今一月。舌苔白腻,右脉沉滑,左脉细弱。其呃之气,自少腹上冲,乃瘀血挟痰浊阻于肺胃之络,而下焦相火随冲脉上逆,鼓动其痰则呃作矣。病情并见,安可模糊。若捕风捉影,无惑乎其不效也。今酌一方,当必有济,幸勿躁急为要。
半夏茯苓陈皮当归郁金丁香柄水红花子七分柿蒂二个藕汁姜汁另东垣滋肾丸一钱陈皮生姜汤送下
诒按:用煎剂以通肺胃之络阻,用丸药以降冲逆之相火,思路精细,自然熨贴。
邓评:症情脉形,的系痰瘀挟冲气为患,但左脉细弱,似与滋肾丸方法不合;旋覆代赭正宜参用。此亦美中之不足也。
孙评:方中参入旋复、代赭何如?

疾病:
症状: 左脉细、舌苔白腻、右脉沉、瘀血、噎膈、吐血、痰浊、气结、呃逆
出处:

《增评柳选四家医案》

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