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名称:
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张聿青医案1102761
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医家:
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张聿青
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌苔白腻、阴虚阳亢、胃虚、头昏、肝风、寒湿、痰湿蒙蔽、脉弦细、多疑、面肿、盗汗、肾虚、气虚
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编号:
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1102761
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关联方剂:
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内容:
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费统帅 肾虚则生火，木燥则生风。水亏木旺，肝风鸱张，风乃阳化，故主上旋。阳明胃土，适当其冲，所以中脘不时作痛。木侮不已，胃土日虚，而风阳震撼，所以左乳下虚里穴动跃不平。肝风一旋至巅，所以头昏五目重，一身如坐舟中。肝为藏血之海，肝脏既病，则荣血不和，遍体肌肤作麻。吾人脏腑阴阳，一升必配一降。肝，脏也，本主左升；胆，腑也，本主右降。升者太过，则化火化风；降者太过，则生沦陷诸疾。必得升降控制，而后可以和平。今肝升太过，则胆降不及，胆木漂拔，所以决断无权，多疑妄恐，面色并不虚浮，而自觉面肿，阳气壅重于上故也。舌苔白腻，冷气从咽中出，以肝胆内寄相火，阳气升腾，龙相上逆，寒湿阴气随风泛动。倘实以寒湿盛极，而致咽中冷气直冲，断无能食如平人之理；丹溪谓上升之气，自肝而出，中挟相火。夫邪不能杀谷，而胃虚必求助于食。可知胃虚乃胃之阴液空虚，非胃之气虚也。脉象细弦而带微数，亦属阴虚阳亢之征。为今之计，惟有静药以滋水养肝，甘以补中，重以镇摄。阳气得潜，则阴气自收，盗汗亦自止也。特内因之症，不能急切图功耳！
玄武板六钱炙 煅骨三钱 块辰砂三钱 大生地四钱 生牡蛎六钱 白芍二钱 天冬二钱 茯神三钱 生熟草各三分 洋青铅六钱 淮小麦六钱 南枣四枚
（《张聿青医案》）
按：头昏目重，如坐舟中，舌苔白腻，一派痰湿蒙蔽之象，其面不浮而自觉肿，似可与“首如裹”同义。然张以脉弦细而带微数为阴虚阳亢为据，全案大段议论，有先入为主之嫌。此案辨治用药，亦大有商榷之处。
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疾病:
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症状:
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舌苔白腻、阴虚阳亢、胃虚、头昏、肝风、寒湿、痰湿蒙蔽、脉弦细、多疑、面肿、盗汗、肾虚、气虚
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出处:
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《张聿青医案》
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