|
名称:
|
李振华医案1111398
|
|
医家:
|
李振华
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
眩晕、肝肾阴虚、耳鸣、少寐多梦、腰膝酸软、心烦易怒、脉弦细、舌质红、口苦、阴虚、风热上扰、舌苔薄黄、气血不足、恶心呕吐、舌质稍红、头晕目眩、苔薄黄、伤中、痰饮、心烦、肝火、肝风、风火
|
|
编号:
|
1111398
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
李某，女，33岁。
初诊：1979年6月7日。
主诉及病史：1978年11月间突然出现眩晕，以后每3～4天发作一次，发作时头晕目眩，视物旋转，不能站立，不敢睁眼，伴有恶心呕吐，约3～4小时后逐渐好转。本县医院诊为“美尼尔综合征”，经服西药镇静剂，效果不显，且发作日渐频繁；至今年5月，每日发作1～3次，每次约1小时左右。
诊查：症见眩晕，耳鸣如蝉，心烦易怒，时口苦，少寐多梦，腰膝酸软，舌质红，脉弦细。
辨证：肝肾阴虚，阳亢风动为眩晕。
治法：育阴潜阳，平肝熄风。
处方：蒸首乌21g川牛膝15g白芍15g枸杞子12g泽泻12g云苓13g胆草9g蝉蜕9g节菖蒲9g菊花12g灵磁石30g双丁15g甘草3g上方药服3剂后，眩晕大减；服药至9剂眩晕已平，耳鸣减轻，口苦得除，夜能安寐，但时而心烦。舌质稍红，舌苔薄黄，脉象较和缓。上方去胆草，加炒栀子9g，巩固治疗。以后随访，一直未发。
按语：眩晕一症，病因不同，有因痰饮者，有因风火盛者，有因气血不足者，有因肝肾阴虚者。故必详审其因，辨其证而论治。本案眩晕，耳鸣如蝉，腰膝酸软，属肝肾阴虚无疑；心烦易怒、少寐多梦，乃阴虚不能敛阳，虚阳内扰；舌质红，苔薄黄，脉弦细，更为阴虚有热之明证。治疗以育阴潜阳、平肝熄风法。方中蒸首乌、白芍、枸杞子滋肾之阴以治其本；胆草、栀子、灵磁石、双盯川牛膝平肝火，熄肝风，镇降浮阳；菊花、蝉衣性凉清散，善疗肝经风热上扰之证；菖蒲化湿开窍，振奋清阳之气，可聪耳目；云苓、泽泻利湿固脾，以防伤中。诸药共伍，汇滋阴、平肝、潜阳、熄风于一炉，标本同治，药符病机，故疗效卓著。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
眩晕、肝肾阴虚、耳鸣、少寐多梦、腰膝酸软、心烦易怒、脉弦细、舌质红、口苦、阴虚、风热上扰、舌苔薄黄、气血不足、恶心呕吐、舌质稍红、头晕目眩、苔薄黄、伤中、痰饮、心烦、肝火、肝风、风火
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览