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名称:
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刘渡舟医案1175964
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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小便不利、口渴、下肢浮肿、气虚、气化不及、时轻时重、气上冲、舌体胖、腰酸、水气、浮肿、苔白、头晕、脉弦、麻木、胸闷
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编号:
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1175964
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关联方剂:
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春泽汤、五苓散
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内容:
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金某某 女，52岁。
1992年1月15日就诊。
主诉下肢浮肿，按之凹陷不起，时轻时重。小便不利，色如浓茶，排尿时见足跟麻木。口渴，胸闷，气上冲咽，腰酸，困倦无力，时发头晕。舌体胖大，苔白，脉弦无力。刘老辨为气虚受湿，膀胱气化不利，水湿内蓄之证。治应补气通阳，化湿利水。拟春泽汤：
茯苓30克 猪苓20克 白术10克 泽泻20克 桂枝12克 党参12克
服三剂，小便畅利，下肢之浮肿随之消退，口渴与上冲之症皆愈。转方党参加至15克，又服五剂，肿消溲利，诸症若失。
按：《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”气化不及，水蓄于州都，则上不能润而口渴，不下能通而小便不利。水气内蓄，代谢不利，导致下肢浮肿。春泽汤转载于《医方集解》，为“气虚伤湿，渴而小便不利”设。方用五苓散洁净府以通足太阳之气。渗利水湿从小便而出。加党参者，补益脾肺之气，复振气化之机，佐桂枝之温通，则水能化气，输布津液于周身。
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疾病:
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症状:
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小便不利、口渴、下肢浮肿、气虚、气化不及、时轻时重、气上冲、舌体胖、腰酸、水气、浮肿、苔白、头晕、脉弦、麻木、胸闷
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出处:
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