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名称:
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谢映庐医案1128379
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医家:
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谢映庐
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朝代:
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清代
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标签:
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温邪、暑温、潮热、寒热、阴阳两虚、恶寒发热、寒热错杂、便泄、恶寒、嗳气、脉小、温病、下午、阳虚
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编号:
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1128379
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关联方剂:
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分消饮、附桂理阴煎、五苓散、滋肾丸、连理汤
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内容:
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述治张高腾兄暑温病书
予临斯症时，病已四五日矣。某月十一日，睹神呆色垢，烦冤莫耐，潮热微而恶寒，脉小数促，舌赤唇燥，溺短而艰。是暑温之邪，深陷于营，势非易治，姑与淡渗轻清之药，而溺愈不通，脉现涩校因思温邪固不可缓图，而淋秘尤当急治，且数脉转涩，下元阴必不充，仿滋阴化气之法，下午随疏滋肾丸作汤亟进，溺始得长。次日便泄溺短，更用五苓散加知母、木瓜，而二便无恙。十三日复诊，其寒热烦冤之状仍若，脉仍小数促，盖温邪虽陷于营，其去路已非从下，必当提出于表，方为合法。遂给兰草分消饮连服，而恶寒发热之恙稍减其半。十五日复诊，脉舒不促，但数小不长，谅非滋阴清热之法不可。连日服之，而寒热更减二三，神始清，耳始聪，惟烦冤之状尚未能解。十八日脉转迟数，舌清唇红，但指尖时微冷，天庭倏潮热而不自觉。盖温邪虽从表达，然脉象迟为阳虚，数断阴亢，是身中素虚之阴阳，尤当亟调。夫养正邪自除，理所有也。因订附桂八味，连服二日，而脉皆平，诸病稍退。自云嗳气犹带地黄之味，意拟丹泽之寒乎，故改附桂理阴煎。脉来数多迟少，固知剂中过助其阳，念日更用柔阴扶阳之药，一服而寐已安，是日再视，二便寤寐如常，是暑温之邪已解。但脉来右犹带迟，左犹带数，口甘唇红，当从中治。似此阴阳两虚之体，寒热错杂余邪，最宜斟酌，非刚不足以涤秽，非柔何以济其刚。孔氏曰： 宽以济猛，猛以济宽，政是以和。不佞谨以治国之法，而通于治病，可乎？其药味必嘉言所谓能变胃，而不受胃变者宜之，故疏连理汤与服。连进二日，所喜药与病机相投，但未知鄙见有悖于理否。至善后之治，犹未敢臆揣，缘一病变态不常，四方水土有异。谨陈颠末，附质慧眼采鉴。而善后之法，是有望于高明焉。后闻病者至家，仍以理中加枸杞，服旬余而安。
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疾病:
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症状:
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温邪、暑温、潮热、寒热、阴阳两虚、恶寒发热、寒热错杂、便泄、恶寒、嗳气、脉小、温病、下午、阳虚
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出处:
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谢映庐医案
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