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名称:
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何任医案1115686
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉弦细、气急、腰背酸痛、咽喉干痛、痰中带血、舌红苔薄、苔薄白、肺病、腹泻、咳嗽、盗汗、痰嗽、腰痛、痰浊、胸闷、咽痛
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编号:
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1115686
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关联方剂:
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六味地黄丸、都气丸
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内容:
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陈×男31岁
初诊：1965年2月22日
支气管扩张，手术后已三年，咳呛频作，胸闷气急，痰中带血，咽喉干痛，腰背酸楚，易感疲乏，纳谷一般。脉弦细，苔薄白。治拟益肾清肺，而利痰嗽。
玄参4.5克 天、麦冬各9克 旋覆花9克（包） 代赭石9克 制半夏6克 川贝母6克 茜根炭6克 浮海石12克 北沙参9克 仙鹤草12克 六味地黄丸15克（包煎）五剂
复诊：3月10日
上方连服十剂，精神好转，咳嗽减少，痰中之血已除，咽痛气急亦好转，腰痛较前为瘥。 自诉进油腻食易致腹泻。舌红苔薄，脉弦细。宜从肺肾论治，兼扶脾土。
天、麦冬各9克 旋覆花9克（包） 川贝母6克 浮海石9克 代赭石9克 制半夏6克 北沙参9克 陈皮4.5克 土炒白术9克 七味都气丸12克（包煎） 五剂
按：该病人支气管扩张作手术后，己有三载，病根非浅，病人自诉其腰背酸痛确是手术后才出现。去冬曾有盗汗，此为肺病及肾。其中虽夹有腹泄、体倦等中虚之证，应考虑处于从属地位，下焦之肾精得以填补，中焦脾土亦自能渐旺，故施治中采用金水同治。初诊以沙参、麦冬润养肺金，旋覆、代赭化痰浊而平冲逆，再以仙鹤草、茜根炭止血，合六味地黄丸滋肾。复诊诸证均有好转，改用七味都气丸滋肾纳气。血已宁，故去止血之品，再加陈皮、土炒白术健脾和胃。先后两诊，处方用药，有固定的，有变动的。主要是先后天的调理恰当。
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疾病:
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症状:
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脉弦细、气急、腰背酸痛、咽喉干痛、痰中带血、舌红苔薄、苔薄白、肺病、腹泻、咳嗽、盗汗、痰嗽、腰痛、痰浊、胸闷、咽痛
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出处:
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《何任医案选》
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