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名称:
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顾金寿医案1145881
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医家:
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顾金寿
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朝代:
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清代
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标签:
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目疾、腹泻、血虚、胸膈不舒、虚火上炎、血虚肝郁、虚火、胸满、便结、纳少、血热、膈中、唇干、病后、舌燥
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编号:
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1145881
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关联方剂:
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竹六
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内容:
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俞妇。脉象沉软，素质血虚肝郁，始由左目红胀不痛，显系肝经虚火上炎，治者反用凉散刮法，致竣痛难开，便结纳少，急宜温养肝肾，庶可无损瞳神。
炒枯熟地六钱归尾一钱五分，炒黑蕤仁一钱，炒白蒺藜一钱五分，炒去刺川石斛四钱炒白芍一钱五分车前子一钱，炒冬桑叶一钱五分池菊炭一钱盐煮石决明一两
又。照前方去白芍加瓜蒌仁三钱郁李仁三钱
又。得便不畅，脉象稍平而软，左目仍红而难睁，胸中反觉糟杂，究属肝阴受伤，总宜温养血分，且在立秋大节之前，自以扶正养营为主。
炒枯熟地七钱归尾一钱五分，炒黑桃仁七粒，去皮留尖红花三分，酒洗北沙参五钱，米炒麦冬肉一钱五分川芎三分，酒洗冬桑叶一钱五分，米炒池菊炭一钱盐煮石决明一两
又。照前方去红花、川芎，加密蒙花一钱小黑豆五钱川石斛五钱
又。脉象稍起，目红渐淡而能睁，再照前方加减。
炒枯熟地八钱归身一钱五分，炒黑北沙参五钱，米炒肥玉竹四钱，米炒冬桑叶一钱五分密蒙花一钱川石斛五钱池菊炭一钱盐煮小黑豆五钱谷精草一两煎汤代水
又。目疾将次向安，复缘腹泻两三日，胸膈不舒，胃纳渐减，脉象沉软，正当经转之时，自应脾肾双调为是。
炒枯熟地八钱于术一钱五分，炒黑炮姜炭七分炒怀山药三钱茯苓三钱归身一钱五分，炒黑蒸五味十四粒白蒺藜一钱五分，炒去刺新会皮一钱盐煮黑豆五钱谷精草一两煎汤代水
又。目疾渐愈，胸脘亦可向安，惟脉仍软，究宜脾肾双调。
炒枯熟地一两炒黑于术二钱炮姜炭五分蒸五味十四粒白蒺藜三钱，炒去刺小黑豆五钱，盐煮炒黑归身三钱肥玉竹四钱米炒谷精草一两煎汤代水
又。照前方去炮姜、黑豆，加酒炒宣木瓜一钱五分诃子皮一钱五分夜明砂一钱五分淘净
丸方：大熟地六两炒黑归身三两炒白芍二两上党参四两炒黑于术二两茯苓三两肥玉竹六两，米炒白蒺藜四两，去刺宣木瓜一两五钱，酒炒小黑豆四两，盐煮四制香附二两川石斛六两黑山栀二两粉丹皮二两冬桑叶四两，米炒
上药治末，先用谷精草六两，合欢皮八两金汁菜一斤，熬浓汁，去滓，入阿胶三两代蜜为丸，桐子大，每空心，淡盐开水送四钱。
问眼科多以清凉为剂，且用刮点等法，今二症俱以温补收功。岂治目切忌凉泻欤。曰目虽外疾，实由脏腑而发，虚实之间，辨之不明，往往误人不浅。如前杨证，由病后而得，正气既虚，血热上升，已有阴亏阳越之势，故与温散镇纳而愈。后二证，或由劳苦而发，或因血虚而生，皆虚火也。治者但用眼科套方，清凉遏抑，几乎结就冰翳；又妄用刮法，未免大伤胃络，幸早来诊治，得温补兼调而愈。总之，虚实既明，自能对症发药，断不敢用随手套方，以致贻误。但目疾各有所因，又不可缘凉泻多误，但遵温补，亦足误人，即如卜证，愈一阅两月，食海鲜火酒而发，甚发唇干舌燥，二便艰少，又用鲜生地、大黄等方，清泻而愈。一人之身，前后施治，大相悬远，可见病证千变，全在治者，方寸灵明，毫无偏执，庶几益多而损少矣。至俞妇一证，女子以血为主，血虚则热而易升，若不温调肝肾，清通阳明，焉能就痊，迨目疾渐安。忽又腹泻胸满，仍系平时所服凉剂，久停膈中，得温调而化，又不得不脾肾双调，且向有经后带多之症，亦由此而愈。
所谓治病必求其本也。虚实之间，失之毫厘，瘳以千里，思命者慎之。
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疾病:
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症状:
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目疾、腹泻、血虚、胸膈不舒、虚火上炎、血虚肝郁、虚火、胸满、便结、纳少、血热、膈中、唇干、病后、舌燥
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出处:
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《吴门治验录》
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