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名称:
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祝谌予医案1014729
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医家:
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祝谌予
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朝代:
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近现代
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标签:
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不孕、不孕症、肾虚精亏、肝肾不足、禀赋不足、少腹冷痛、体质虚弱、月经量少、气血失调、畏寒、流产、精亏、性冷、房劳
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编号:
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1014729
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关联方剂:
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五子衍宗丸
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内容:
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祝氏认为，妇女不孕症之病因病机虽有数种，但受孕的关键在于肾气的旺盛和精血的充沛。盖肾为先天之本，内寓元阴元阳，主藏精而司生殖。阴阳和则肾精化生肾气，两精相搏，合而成形，故能妊子。倘先天禀赋不足，体质虚弱，或后天失养，房劳伤肾，多次流产刮宫以致肝肾不足，精亏血涸，冲任亏损，胞脉失养则肾气衰惫不能摄精成孕。
况氏治疗常从补益肝肾，填精益髓，调气养血着手而获良效。自拟促孕基木方：广木香30g，全当归30g，益母草90g，赤、白芍各45g，川芎30g，枸杞子30g，菟丝子30g，五味子30g，覆盆子30g，车前子30g，韭菜子30g，蛇床子20g，女贞子30g，川断60g，紫河车60g，肉苁蓉60g。诸药共研细末，炼蜜为丸，每丸重约10g，每日3次，每次1丸，白开水送服，行经期暂停。若月经量少，经期愆后者加丹参90g、鸡血藤90g以养血调经；经行少腹冷痛，喜暖畏寒者加艾叶30g、香附30g、仙灵脾30g以温暖胞宫，行气止痛；妇科检査有输卵管炎性阻塞者，去川芎，加羌活30g、石菖蒲30g、路路通30g以活瘀通畅胞脉；产史不良，继发不孕者加生黄芪90g、黄精60g以补气养血，调摄冲任。
本方所治证属肾虚精亏、气血失调之不孕症。其组方原理包括两部分：其一，广木香、当归、益母草、芍药、川芎调气养血，疏肝畅络，药理研究证实其具有抑制或消除免疫性血型抗体的作用，故谓之“抗免疫方”。结合西医学之认识，女性生殖道局部抗体可能是原因不明不孕症的重要原因之一，约有15%?30%的不孕夫妇经系统检查在双方或单方的血清或生殖道分泌物中发现抗精子抗体而造成不孕，且在女方阴道分泌物中亦可发现ABO血型抗原，此种不孕称为“免疫性不孕”。祝氏选用该方辨证结合辨病，一举两得。其二，是以补肾益精的五子衍宗丸为基础加韭菜子、蛇床子温补肾阳，俾阴生阳长而阳旺生精。女贞子配川断善治性冷感症，可提高激素水平，促进排卵功能。紫河车甘温，为血肉有情之品，大补精血和冲任之气，促进胞宫发育;肉苁蓉咸温，养命门真火，滋肾中精气。二药相伍，温而不燥，补而不峻，生精促孕，相辅相成。总之，促孕基本方组方合理，选药精当，配伍严谨，配制蜜丸尤宜于久服、长服。
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疾病:
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症状:
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不孕、不孕症、肾虚精亏、肝肾不足、禀赋不足、少腹冷痛、体质虚弱、月经量少、气血失调、畏寒、流产、精亏、性冷、房劳
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出处:
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《祝谌予医案》
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