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名称:
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程门雪医案1091898
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、苔腻、溲黄、慢性肝炎、脉细弦、肝硬化、胁痛、久病、风热
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编号:
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1091898
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关联方剂:
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内容:
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潘×× 男 34岁
初诊1969年12月17日。
患慢性肝炎六年，近来病况益甚，脘胀映背，两胁掣痛，溲黄，苔腻，脉细弦。治拟疏肝和络，活血祛瘀而清湿热。
制川朴一钱 炒枳壳一钱半 龙胆草三钱
制香附三钱 黑山栀三钱 炒川芎一钱半
大腹皮三钱 五灵脂三钱 木贼草三钱
陈香橼皮三钱
二诊
疏肝和络，活血祛瘀而清湿热，尚觉合度，前方加味再进。
上方加甲片一钱，鳖甲四钱，白术一钱半。
三诊
原法大效，诸症均已轻减。
全当归三钱 大白芍三钱 炙鳖甲四钱
炙甲片一钱 龙胆草三钱 黑山栀三钱
木贼草三钱 五灵脂三钱 制香附三钱
大川芎二钱 大腹皮三钱 生白术一钱半
【按】此例虽病历六年之久，但苔腻溲黄，脘胀、胁痛颇剧，说明湿热仍盛，瘀积在里。如果按其病程长，以“久病属虚”的惯例，或从《金匮》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的理论，而用健脾补气的治法，显然是不合适的，故不能拘泥于一般的常法，忽视了辨证施治的重要性。本例程老用理气活血化湿热的方法而奏效，即是一证。
木贼草一药可散肝胆风热，一般作明目去翳之用，程老在此处用来利肝胆、去积块，防治早期肝硬化。
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疾病:
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症状:
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湿热、苔腻、溲黄、慢性肝炎、脉细弦、肝硬化、胁痛、久病、风热
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出处:
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程门雪医案
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