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名称:
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周镇医案1101425
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医家:
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周镇
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朝代:
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近现代
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标签:
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伏暑、寒热、痰湿阻滞、寒热如疟、中气、舌腻、气脱、内热、脉滑、汗少
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编号:
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1101425
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关联方剂:
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二陈汤、鳖甲煎丸、半贝丸、未药
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内容:
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华伯范之窒，忘其年，住东亭。
病名：伏暑春发。
原因：己亥秋，伏暑内热，忽退忽发，守不服药为中医之戒。至今二月，已经半年，病势较重，始延予诊。
症候：寒热如疟，午后则发，暮汗气秽，饮食渐减。
诊断：脉滑，舌腻厚掯，此由先前未药，伏邪为痰湿阻滞，郁而留恋也。
疗法：以蒿、柴、桂、膏、知、茹等透邪搜络为君，二陈、苓、苡等化痰渗湿以佐之。
处方：青蒿脑钱半 川柴胡八分 川桂枝六分 生石膏六钱，杵竹沥半夏三钱 广橘皮一钱 广橘络八分 浙茯苓四钱 生苡仁四钱 肥知母三钱 鲜刮淡竹茹三钱
霜桑叶钱半，元米汤炒，研末，卧前服。鳖甲煎丸九粒，清晨空心服。
效果：三剂，寒热轻减，汗少。转方去鳖甲煎丸，原方加半贝丸三钱包煎，寒热循止，饮食调养而痊。
廉按：伏暑为病，古书未曾明言，至深秋而发者，始见于叶氏《临证指南》。霜未降者轻，霜既降者重，冬至尤重，然竟有伏至来春始发者。由于秋暑过酷，冬令仍温，收藏之令不行，中气因太泄而伤，邪热因中虚而伏，其绵延淹滞，较《指南》所论更甚，调治之法则尤难，非参芪所能托，非芩连所能清，惟借轻清灵通之品，缓缓拨醒其气机，疏透其血络，始可十救七八。若稍一呆钝，或孟浪，则非火闭即气脱矣。此案是伏虚化疟，挟有痰湿之治法，故用桂枝白虎合二陈汤加减，参以轻量鳖甲煎丸半贝丸等，则显而易见矣。
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疾病:
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症状:
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伏暑、寒热、痰湿阻滞、寒热如疟、中气、舌腻、气脱、内热、脉滑、汗少
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出处:
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《全国名医验案类编》
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