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名称:
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夏仲方医案1156258
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医家:
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夏仲方
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、不解、汗出、身热、无苔、湿热郁蒸、脉滑数、湿温、下气、脉滑、腹满、发热、伤阴
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编号:
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1156258
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关联方剂:
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内容:
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陈世兄 费家街一号 六月三十日 一诊
湿蕴七八日，汗出热不解，不大便，舌无苔，脉滑数，按腹不柔，治从三焦分疏。
炒枳壳1钱5分 炒枳实2钱 光杏仁3钱
地枯萝3钱 焦山栀2钱 藿香1钱5分
竹茹2钱 花槟榔1钱5分 银花2钱
赤芍4钱 石菖蒲1钱5分 滑石4钱
用开塞露便利
七月二日 二诊
布出红白口?，导下黑硬粪，表热乃衰，神倦，脉略数，舌苔粗白尖红。热郁营分，湿遏气机，再拟轻剂分解。
青蒿3钱 鲜藿香2钱 滑石4钱
银花3钱绿豆衣3钱 通天草3钱
焦山栀3钱 生竹茹2钱 赤苓4钱
玉桔梗8分 石菖蒲1钱5分
七月四日 三诊
续下大便，神气较爽，口?随汗布，身热乃衰，舌苔松浮，脉略数。湿温酿，正在难解难分之际，再以宣气清营。
石菖蒲1钱5分 藿香2钱 滑石4钱
旋覆花包2钱 竹茹2钱 川郁金2钱
青蒿3钱 银花3钱 焦山栀2钱
荷梗尺许 佛手1钱5分
七月七日 四诊
白口?层出不已，身热遁减，眠食尚安，舌苔浮白，脉滑略数，无形湿热郁蒸肌腠，仍宜轻疏清透。
石菖蒲1钱5分 光杏仁3钱 焦山栀2钱
玉桔梗1钱 青蒿2钱 竹茹2钱
藿香2钱 银花2钱 地枯萝3钱
荷梗尺许 赤苓4钱
按：湿热缠绵不易分解，汗出而热不解。不大便，则热蕴蓄不解。腹满不柔，此有燥屎，舌无苔，化燥伤阴之象。治拟宣上、行中、导下。方中杏仁、银花、藿香宣上，透达表邪，开泄湿热从汗而解；滑石、竹茹、菖蒲、枳壳、地枯萝清热化痰，行气和中；枳实、槟榔下气导滞；栀子清三焦之火而下行；赤芍凉血导滞。诸药合用，共收宣畅三焦之效。
二诊病邪外达，白口（疒立口）随发热与出汗而透发，导下积粪。湿热互结于中，仍留气分，再予透热化湿，宣畅气机。因湿热病邪粘腻滞着，非一汗即能透解，故口（疒立口）随汗布，神气爽，为外解里和之兆，再于宣气化湿，清营透邪。
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疾病:
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症状:
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湿热、不解、汗出、身热、无苔、湿热郁蒸、脉滑数、湿温、下气、脉滑、腹满、发热、伤阴
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出处:
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夏仲方医案
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