|
名称:
|
高辉远医案1166300
|
|
医家:
|
高辉远
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
脾虚失运、舌苔薄白、肝阳上亢、脾失健运、神疲乏力、体重增加、血虚肝旺、肢体浮肿、夜寐不安、腿浮肿、下肢肿、脉细微、急躁、纳差、食后、妊娠、脘闷、胸闷、浮肿、子肿、头晕、腰痛
|
|
编号:
|
1166300
|
|
关联方剂:
|
绿豆汤
|
|
内容:
|
王某 女，32岁，已婚。1992年7月21日就诊。妊娠3个月时，下肢出现浮肿，休息后消失，至36周时，下肢肿势更甚。近两周来，体重增加4.4公斤，神疲乏力，食后脘胀，稍劳腰痛，胸闷纳差，双足腿浮肿，压之有凹痕，小便量少。遂请高师会诊，舌苔薄白，中微淡黄，脉左沉弦微滑，右沉滑。测血压18.6/14. 7KPa，脉搏96次/分。
尿常规检查：蛋白（＋＋），管型：偶见透明管型，白细胞3～6。证属脾虚失运，湿邪内?盛，治拟益气健脾，化湿利水。药用太子参10克，白术10克，茯苓连皮10克，炙甘草3克，橘皮3克，砂仁3克，泽泻10克，牛膝10克，苡仁10克，防已10克。7剂水煎，每日1剂，分2次口服。服上方药后，肢肿消退，胃纳稍增，但头晕急躁，脘闷，神乏，夜寐不安，舌苔薄白，脉细微弦。证属血虚肝旺，脾失健运，治拟养血平肝，健脾和胃。药用当归10克，白芍10克，钩藤10克（后下），川牛膝10克，桑寄生10克，茯神10克，扁豆10克，木香6克，建曲10克，白术10克，甘草3克。药进7剂，临床症状消失，血压恢复正常。高师嘱停服中药，多食赤小豆、绿豆汤或西瓜，以巩固其效。
按：本案证见肢体浮肿，血压增高，此乃为脾虚失运，湿邪内盛，兼肝阳上亢之候。高师先以健脾祛湿为主，利尿消肿，继以养血平肝，调理肝脾，使肝平脾健，子肿尽退，血压恢复正常，诸证若失。（《高辉远临证验案精逊）
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
脾虚失运、舌苔薄白、肝阳上亢、脾失健运、神疲乏力、体重增加、血虚肝旺、肢体浮肿、夜寐不安、腿浮肿、下肢肿、脉细微、急躁、纳差、食后、妊娠、脘闷、胸闷、浮肿、子肿、头晕、腰痛
|
|
出处:
|
《高辉远临证验案精选》
|
收藏
倒序浏览