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名称:
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张羹梅医案1096856
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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臌胀、嗳气、两胁作胀、大便有不消化物、气郁、浮肿、体重增加、苔腻、气滞、脉弦、恶心、产后
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编号:
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1096856
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关联方剂:
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桃仁承气汤、逍遥散、香砂六君子汤、香粉
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内容:
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史某，女，38岁，自管卡。
初诊：１９72年5月25日。
主诉：腹部膨隆，反复发作，已十年。
病史：1962年产后腹部膨隆如鼓，反复发作，先后住院三次，每次住院诊断不一，无明确结论。近两年来，腹膨隆不消，嗳气，恶心，两胁作胀，大便有不消化物。检查肝功能、蛋白电泳、肝脾超声波等均无异常发现。
诊断：胃肠功能紊乱。
医案：两胁作胀，中脘膨隆如鼓，嗳气频频，头面和四肢微有浮肿。脉弦，苔腻。肝失条达，横逆于中，气膨之类也。治宜疏肝、扶脾、活血。
柴胡４．５克 当归9克 赤白芍(各)9克
生米仁18克 茯苓皮12克 制香附9克
姜半夏9克 广陈皮４．５克 沉香粉０．９克（吞）
生甘草3克 桃仁3克 红花6克
四剂
二诊１９７２年6月7日。
嗳气已止，气臌胀显著好转，大便三日未行，浮肿尚未消尽，方取前意，酌为加减。
柴胡４．５克 当归9克 赤白芍(各)9克
生甘草3克 制香附9克 陈皮４．５克
桃仁9克 红花6克 生川军１．８克（后下）
生黄芪9克 木防己18克 车前子30克(包煎)
冬瓜皮12克
五剂
疗效：治疗近一月，气臌胀消失，体重增加。
【按语】本案之病因，是由于肝失条达，气郁于中。气郁则瘀阻，瘀阻则气滞，气愈滞，瘀愈结。治以疏肝理气配合活血化瘀，应用泻下，使气有通路，通则不滞。应用逍遥散合桃仁承气汤共治疗气臌胀三例，均有良好效果。气臌胀消退后，应以香砂六君子汤调理。
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疾病:
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症状:
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臌胀、嗳气、两胁作胀、大便有不消化物、气郁、浮肿、体重增加、苔腻、气滞、脉弦、恶心、产后
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出处:
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张羹梅医案
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