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名称:
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赵健雄医案1090728
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医家:
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赵健雄
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朝代:
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近现代
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标签:
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脾胃虚寒、慢性胃炎、溃疡、食纳不佳、喜温喜按、胃脘胀痛、面色萎黄、大便稀溏、脉沉弱、苔薄白、舌淡红、炎症、脘痛、畏寒、喜按、乏力
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编号:
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1090728
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关联方剂:
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温胃汤、温中散、香砂六君子汤
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内容:
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葛某，男，60岁。
初诊：1998年10月5日。
主诉及病史：20年前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除手术，术后尚好。3年前出现胃脘胀痛，喜温喜按，大便稀溏，日1至2次，有时发黑，食纳不佳，畏寒乏力。
诊查：面色萎黄，脘痛喜按，舌淡红，苔薄白，脉沉弱。粪潜血试验阳性，胃镜检查提示吻合口胃端炎症，肠端浅表溃疡。
辨证：脾胃虚寒。
治法：健脾温胃，益气止血。
处方：健脾温胃汤（自拟）加味：党参10g茯苓15g白术10g甘草6g木香5g砂仁5g高良姜10g姜半夏10g延胡索10g炒麦芽10g白及10g藕节10g侧柏叶15g地榆炭10g旱莲草10g每日1剂，水煎服。
二诊：10月12日。前药服6剂后，诸症减轻，粪潜血试验转阴，舌如前，脉稍有力。仍遵前旨，前方减白及、藕节、侧柏叶、地榆炭、旱莲草继服。
三诊：11月10日。前药服用1月，诸证悉失，每周化验粪常规及潜血1次，均为阴性。
按语：健脾温胃汤由香砂六君子汤减陈皮，加高良姜温中散寒，延胡索活血止痛，炒麦芽消食和中，共奏健脾温胃、理气活血、降逆止痛之功。我们的动物试验和临床研究表明，该药改善慢性胃炎脾胃虚寒型的临床症状，可显著升高胃蛋白酶活性，使胃黏膜萎缩性病变逆转恢复，胃窦部黏膜厚度明显增加，腺体异型增生和肠上皮化生逆转或消退，改善胃黏膜的超微结构改变。临证常用于胃、肠、肝、胆、胰等病表现脾胃虚寒证者，对慢性胃炎脾胃虚寒型效果尤佳。
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疾病:
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症状:
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脾胃虚寒、慢性胃炎、溃疡、食纳不佳、喜温喜按、胃脘胀痛、面色萎黄、大便稀溏、脉沉弱、苔薄白、舌淡红、炎症、脘痛、畏寒、喜按、乏力
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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