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名称:
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王乐善医案1132955
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医家:
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王乐善
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朝代:
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近现代
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标签:
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腰痛、腰腿痛、腹胀、排尿困难、二便不通、面色萎黄、下肢痿软、苔白厚、不欲食、脉沉细、胸膜炎、神清、积聚、骨痿、消瘦、发热、舌红
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编号:
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1132955
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关联方剂:
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内容:
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腰腿痛（腰间盘突出症）
郭×，女，26岁。1989年7月12日初诊。
主诉腰以下活动受限，二便困难半个月。
病史患者1988年12月28日因腰疼伴有发热，在沈阳市第一人民医院诊断为胸膜炎，住院治疗3个月，无好转，且腰痛加重，而出院。出院时双下肢痿软无力但尚可行走。遂到中国医科大学第三医院做腰穿，未见异常改变。于1989年6月21日在中国医科大学二院做MR扫描，提示腰椎第1～2、2～3、3～4各椎间盘髓核脱出，压迫椎体之相应上下边缘。近一周腰以下肢体不能运动，卧床不能翻身，10余天未大便，排尿困难，腹胀不欲食而来诊。
检查神清语明，面色萎黄，全身消瘦，舌红，苔白厚，脉沉细。腰以下全瘫，下肢发凉，足趾不能活动，腹膨满，无积聚。
诊断腰腿痛（腰间盘突出症）。
治疗壮肾健脾，补骨生髓。
取穴：肾俞、通脉、中脘、气海、足三里、三阳交、绝骨。
操作：毫针刺法。
治疗2次后腹胀已消失，大便解，小便通利，饮食增进。治疗30次后双足趾可以活动，腰痛缓解，双下肢不适感好转，有人帮助翻身较前轻快。治疗60次后有人扶持可下地行走。肌力增强，肌肉增丰，饮食二便正常，近愈。
按语腰为肾之府，又主前后二阴，肾经受损，故腰以下机关不利或二便不通。又《素问·痿论》曰：“肾主身之骨髓，肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。该症以腰痛开始逐渐加重，其病机与肾和骨髓有关。治疗以强腰肾，健脾胃，补骨生髓为主。针取中脘、足三里健脾益气；肾俞、气海、三阴交、绝骨以强肾补骨生髓，治疗不久即有疗效，坚持治疗3个月痊愈。
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疾病:
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症状:
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腰痛、腰腿痛、腹胀、排尿困难、二便不通、面色萎黄、下肢痿软、苔白厚、不欲食、脉沉细、胸膜炎、神清、积聚、骨痿、消瘦、发热、舌红
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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