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名称:
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廖浚泉医案1112139
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医家:
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廖浚泉
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朝代:
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近现代
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标签:
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百日咳、发热、面黄、咳嗽、润肺、脉缓、湿痰、舌淡红苔薄白、舌黄、呕吐、苔淡、肺炎、胃气上逆、饮食减少、喉间痰鸣、脉弦数、腹痛、咳逆、溃疡、气急、粘稠、食少、小儿、燥痰、呕逆
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编号:
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1112139
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关联方剂:
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苇茎汤
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内容:
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马某某 男，4岁。患阵发痉挛性咳嗽十余日，发热气急三天，于1962年11月7日入院。儿科诊断为百日咳合并肺炎，经用青霉素、链霉素及金霉素等并请中医治疗。
初诊：发热（体温37.8℃)，连呛带咳，甚则呕逆，舌系带溃疡，饮食减少，面黄福舌苔淡黄腻，脉弦数。系感染时邪，肺燥痰凝，胃气上逆。治以疏宣清润，降逆化痰。
处方：
麻绒3克 苏子6克 生姜2片 甜葶苈5克 法半夏6克 百部10克 枳实6克 苡仁12克 冬瓜仁10克 莱菔子5克 桃仁6克 芦根10克 竹茹1团
复诊：发热已退，咳逆呕吐，喉间痰鸣，食少面黄。舌苔淡黄腻，脉缓。湿痰壅阻，肺气不利，宜镇咳祛痰。
处方：
麻绒3克 杏仁6克 苏子6克 莱菔子6克 陈皮5克 桑皮6克 枳壳6克 法半夏6克 紫菀5克 冬花6克 百部10克川贝母6克
二付
三诊：咳嗽阵发次数减少，咳吐白色粘稠痰，咳甚则腹痛，面黄浮，脉缓。再方镇咳祛痰。
处方：
苡仁15克 冬瓜仁10克 甜葶苈6克 桃仁6克 芦根10克 法半夏6克 苏子6克 檀香1.5克 百部10克
二付
四诊：咳嗽逐渐减轻，呕吐一次，食欲渐增。舌淡红苔薄白，脉缓滑。湿痰未净，继以天冬合剂六剂，润肺化痰以善其后。
处方：
天冬15克 麦冬15克 瓜蒌仁6克 竹茹60克 百部10克 法半夏10克
按：小儿百日咳并发肺炎是常见玻本病例选苇茎汤清肺化痰为主。首以麻绒开宣肺气，半夏、生姜、苏子、葶苈、莱菔降逆化痰平喘，并佐枳壳、竹茹以宽中清热，除烦止呕。二诊以贝母、桑皮、紫菀、冬花、百部等，仍在宣肺化痰、润肺降气镇咳。三诊则去麻、杏之温散，而以降气化痰镇咳为法，后则用天冬合剂润肺止咳。由于用药有条不紊，使百日咳病程大为缩短，早日康复。（《廖浚泉儿科医案》）
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疾病:
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症状:
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百日咳、发热、面黄、咳嗽、润肺、脉缓、湿痰、舌淡红苔薄白、舌黄、呕吐、苔淡、肺炎、胃气上逆、饮食减少、喉间痰鸣、脉弦数、腹痛、咳逆、溃疡、气急、粘稠、食少、小儿、燥痰、呕逆
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出处:
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《廖浚泉儿科医案》
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