|
名称:
|
李子质医案1104736
|
|
医家:
|
李子质
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
胸痛、胸闷、胸痹、痰浊、心悸气短、脉细弱、口干、脉痹、脉散、失眠、血瘀、梦多
|
|
编号:
|
1104736
|
|
关联方剂:
|
半夏汤
|
|
内容:
|
马某，男，19岁。
初诊：1991年12月23日。
主诉及病史：胸闷、胸痛已半月。胸痛彻背，心悸气短，梦多失眠，精神委靡，咳唾有痰。
诊查：苔微腻，脉细弱。
辨证：痰浊痹阻胸阳，血脉阻滞不通。
治法：通阳泄浊，行气活血。方用括蒌薤白半夏汤加味。
处方：瓜蒌18g薤白15g半夏10g丹参10g党参10g远志10g枣仁18g川楝子18g郁金10g鳖甲10g桃仁10g红花6g 4剂水煎，早晚服。
二诊：12月27日。服上方药后胸疼等症均有减轻。仍以前方加行气活血药治之。
处方：瓜蒌18g半夏10g薤白15g桂枝10g积壳6g厚朴10g川芎10g赤芍10g红花6g丹参10g降香6g 3剂水煎，早晚服。
三诊：1992年元月6日。胸疼大减，他症趋愈，精神好转，惟有口干。再用栝蒌薤白半夏汤合生脉散加味以巩固其后。
处方：栝蒌18g薤白15g半夏10g沙参15g麦冬12g五味子6g丹参10g党参10g远志10g枣仁18g茯苓10g川楝子6g神曲10g 4剂水煎，早晚服。后愈。
按语：本例是为胸痹。胸痹一般多见血瘀脉痹之象。本例初诊症见咳唾有痰、苔呈微腻，均示痹浊壅塞之兆，故用栝蒌薤白半夏汤，以瓜蒌、薤白宣痹通阳，又以半夏、远志化痰通络；二诊后痰浊之象已减，故专主行气活血，使胸阳得展、心血调畅，胸闷、胸痛之症遂除。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
胸痛、胸闷、胸痹、痰浊、心悸气短、脉细弱、口干、脉痹、脉散、失眠、血瘀、梦多
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览