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十二指肠溃疡

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倪野徒mVYd 发表于 2025-8-11 03:26
十二指肠炎不就是调胃承气汤么?
不是,具体按症状来。你没有发现他有口渴的、口臭的情况吗?
这个调胃承气汤,他临床表现是烦躁厉害兼便秘。
这个人他是一个寒热错杂之症,吃东西减轻,这是胃气不合,口臭、舌红为胃热,消化不好、喜温这个不能说是有寒,用脾阳虚可以说。
说以他是一个半夏泻心汤的症状,辛开苦降,调整中焦运化。

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现在口渴的厉害不,心悸频繁不?便秘厉害不?

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按便秘不严重,心悸不严重,口渴不严重的来。
用小柴胡汤合半夏泻心汤合芍药甘草汤加减
柴胡15g 黄芩12g 黄连9g 山楂8g 清半夏15g 党参12g 白术12g 芍药18g 茯苓12g 炙甘草9g 大枣6枚去核 干姜3g
心悸严重加桂枝12g、炙甘草变6g。
便秘厉害加枳实9g、大黄6g。
口渴厉害加生石膏30g。

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楼主2025-8-11 09:44:35 使用道具 只看此人 举报
lijiayongj8X0 发表于 2025-8-11 09:05
按便秘不严重,心悸不严重,口渴不严重的来。
用小柴胡汤合半夏泻心汤合芍药甘草汤加减
柴胡15g 黄芩12g 黄连9g 山楂8g 清半夏15g 党参12g 白术12g 芍药18g 茯苓12g 炙甘草9g 大枣6枚去核 干姜3g
心悸严重加桂枝12g、炙甘草变6g。
便秘厉害加枳实9g、大黄6g。
口渴厉害加生石膏30g。
感谢老师

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1、西医开的药,主要作用为,抑制胃酸分泌、保护胃黏膜;
2、你不止十二指肠溃疡,你是胃、肠、食管都有问题,胃酸反逆烧伤食管
3、胃痛跟胃酸的分泌相关,空腹肚子饿时、下半夜时痛会明显,空腹时胃里面只有胃酸,酸性过多刺激肠胃,晚上下半夜时胃酸分泌旺盛,痛也会加剧;
4、胃痛同时累及后背肩胛骨,加上报告上的胆汗反流,说明你的病与肝胆的疏泄相关,有没查过胆囊?
5、口苦、口臭、喝水多不解渴为肝胆、肠胃湿热,胃酸分泌过多所致;心悸可能是胃酸反逆;
6、同时你舌边,舌尖红,属于胃火、肝火上逆;

你的病与肝胆、肠胃相关,可能还有消渴症,需要根据你其它症状一起分析;

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楼主2025-8-11 11:27:06 使用道具 只看此人 举报
yahooocomcnR5d7 发表于 2025-8-11 10:44
1、西医开的药,主要作用为,抑制胃酸分泌、保护胃黏膜;
2、你不止十二指肠溃疡,你是胃、肠、食管都有问题,胃酸反逆烧伤食管
3、胃痛跟胃酸的分泌相关,空腹肚子饿时、下半夜时痛会明显,空腹时胃里面只有胃酸,酸性过多刺激肠胃,晚上下半夜时胃酸分泌旺盛,痛也会加剧;
4、胃痛同时累及后背肩胛骨,加上报告上的胆汗反流,说明你的病与肝胆的疏泄相关,有没查过胆囊?
5、口苦、口臭、喝水多不解渴为肝胆、肠胃湿热,胃酸分泌过多所致;心悸可能是胃酸反逆;
6、同时你舌边,舌尖红,属于胃火、肝火上逆;

你的病与肝胆、肠胃相关,可能还有消渴症,需要根据你其它症状一起分析;
没有查过胆囊,症状大致都说了,没有其他的

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lijiayongj8X0 发表于 2025-8-11 08:29
不是,具体按症状来。你没有发现他有口渴的、口臭的情况吗?
这个调胃承气汤,他临床表现是烦躁厉害兼便秘。
这个人他是一个寒热错杂之症,吃东西减轻,这是胃气不合,口臭、舌红为胃热,消化不好、喜温这个不能说是有寒,用脾阳虚可以说。
说以他是一个半夏泻心汤的症状,辛开苦降,调整中焦运化。
口苦是胆,口臭一是宿食问题,二是内脏问题,三是湿盛的问题。
他这个明显就是脾虚不能运化湿了,到处都是湿。脾虚寒,湿盛。
柴胡桂枝干姜汤加黄连黄芩厚朴枳实白术茯苓。口渴可能是平时吃甜食或者睡前喜欢吃饭,导致的上消。也可能是我前面说的,刚吃完饭没多久,就工作大量出汗,新水无法补充到胃里导致的口渴。这种湿盛的情况,还不敢攻下,否则本来是寒湿,攻下后变成虚寒湿

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倪野徒mVYd 发表于 2025-8-11 17:09
口苦是胆,口臭一是宿食问题,二是内脏问题,三是湿盛的问题。
他这个明显就是脾虚不能运化湿了,到处都是湿。脾虚寒,湿盛。
柴胡桂枝干姜汤加黄连黄芩厚朴枳实白术茯苓。口渴可能是平时吃甜食或者睡前喜欢吃饭,导致的上消。也可能是我前面说的,刚吃完饭没多久,就工作大量出汗,新水无法补充到胃里导致的口渴。这种湿盛的情况,还不敢攻下,否则本来是寒湿,攻下后变成虚寒湿
柴胡桂枝干姜汤是可行的,因为按患者有心悸、口苦、微失眠。
但是这个湿邪阻塞导致口渴观念,是不对的。你说的那种口渴,患者得舌苔很厚腻,加上太阴脾阳虚症非常明显才会出现,这个临床表现很明显。
    这个患者,你看舌苔就知道了,舌头红成那个样子了,加上红点刺,这个就是阳明石膏症。这个口渴是这么来的。但病人是稍有阳虚的症状的,两者并不矛盾,因为吃冷不太舒服。
柴胡桂枝干姜汤可以用,但是这个得加半夏泻心汤进去调整脾胃,也不用加厚朴,因为这个不是气滞,这个胃气不合。

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你看这个患者的检查表,上面是舌淡红,二便正常,诊断脾虚气滞,从这里能看出啥呢?
    就是这个之前患者阴虚内热的不厉害,后来喝这个药,本身是补脾祛湿理气的,肯定喝多了,里面没有这个补阴生津的药,导致耗气伤津。最后津伤生热,导致便秘、口渴的,你看一下图片就知道了。

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lijiayongj8X0 发表于 2025-8-11 19:15
你看这个患者的检查表,上面是舌淡红,二便正常,诊断脾虚气滞,从这里能看出啥呢?
    就是这个之前患者阴虚内热的不厉害,后来喝这个药,本身是补脾祛湿理气的,肯定喝多了,里面没有这个补阴生津的药,导致耗气伤津。最后津伤生热,导致便秘、口渴的,你看一下图片就知道了。
本人都出来说句话,这是不是你小号啊??

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倪野徒mVYd 发表于 2025-8-11 22:05
本人都出来说句话,这是不是你小号啊??
不是,这上面有图片,你可以看看,我也是细细看才发现的

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lijiayongj8X0 发表于 2025-8-11 22:07
不是,这上面有图片,你可以看看,我也是细细看才发现的
为何一句我的话都不回。只给你回了个谢谢,这不合常理

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lijiayongj8X0 发表于 2025-8-11 22:07
不是,这上面有图片,你可以看看,我也是细细看才发现的
不是我争风吃醋,而是我职业病的问题哈哈哈哈

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倪野徒mVYd 发表于 2025-8-11 22:08
为何一句我的话都不回。只给你回了个谢谢,这不合常理
那我就不知道了

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楼主2025-8-11 22:22:07 使用道具 只看此人 举报
倪野徒mVYd 发表于 2025-8-11 22:08
为何一句我的话都不回。只给你回了个谢谢,这不合常理
感谢大家在帖子里的讨论,可以看出来都是有能力的医者,之前在所谓的中医馆买过一个月的中药颗粒,花了两千块不见好转,一度认为好的中医很难碰到,没想到却在这里比比皆是,真是太好了。

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承气汤

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你拍个舌照我看看

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别信这孙子,这是宋占领。论坛里面的老骗子了。

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